近日,南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院在普愛醫(yī)療骨科機(jī)器人的輔助下,經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)成員密切配合,為一名81歲女性胸椎(T12)壓縮性骨折患者成功開展脊柱微創(chuàng)手術(shù)。王伯堯主任感慨地說(shuō):“胸椎骨折的準(zhǔn)確定位是影響手術(shù)效果至關(guān)重要的因素,傳統(tǒng)手術(shù)需要憑借醫(yī)生豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),但在骨科機(jī)器人的輔助下,我們可以將誤差控制在0.7毫米以下,讓手術(shù)更準(zhǔn)確、更高效。”
? 患者信息
病例名稱:機(jī)器人輔助下經(jīng)皮椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)
患者性別:女
入院診斷:胸椎壓縮性骨折(T12)(主診斷);腰椎滑脫;腦梗死;高血壓1級(jí);糖尿病。
*患者術(shù)前影像
王伯堯主任帶領(lǐng)其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通過(guò)與患者的詳細(xì)溝通與交流,綜合評(píng)估椎體成形術(shù)治療超高齡椎體壓縮性骨折患者的安全性更高,以及病患病情的復(fù)雜性,最終決定運(yùn)用智能化的手段,為患者制定個(gè)性化的手術(shù)方案,施行骨科機(jī)器人輔助下的T12經(jīng)皮椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)。
骨科機(jī)器人是如何輔助手術(shù)的?
步驟一:C形臂三維重建+機(jī)器人手術(shù)規(guī)劃
使用普愛醫(yī)療三維C形臂對(duì)患者進(jìn)行胸椎影像掃描及三維重建,圖像被同步傳輸?shù)狡諓坩t(yī)療骨科機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)。
借助骨科機(jī)器人的規(guī)劃軟件進(jìn)行術(shù)前手術(shù)路徑模擬規(guī)劃,找到穿刺位置和角度,操作機(jī)械臂快速完成手術(shù)入點(diǎn)的準(zhǔn)確定位。
*術(shù)前規(guī)劃
步驟二:手術(shù)實(shí)施
在病人體表切開一個(gè)長(zhǎng)1-2cm的創(chuàng)口,沿骨科機(jī)器人的機(jī)械臂定位點(diǎn)方向?qū)⒖耸厢槍?dǎo)向套筒,通過(guò)創(chuàng)口送至病灶椎體處,并沿套筒方向打入克氏針進(jìn)行定位。沿導(dǎo)針插入工作套管,取出導(dǎo)針,完成球囊擴(kuò)張后,通過(guò)骨水泥注入器準(zhǔn)確地在骨折部位緩慢注入骨水泥,幫助其恢復(fù)椎體的形狀和強(qiáng)度。
? 手術(shù)效果確認(rèn)
*骨水泥置入效果良好
良好的臨床使用體驗(yàn)源于普愛醫(yī)療骨科機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)和醫(yī)生的完美配合。亞毫米級(jí)的準(zhǔn)確定位、直觀的術(shù)前規(guī)劃和機(jī)械臂的執(zhí)行,使醫(yī)生無(wú)需擴(kuò)大創(chuàng)口進(jìn)行傷椎入針路徑定位,僅需術(shù)前三維重建即可全方位了解傷椎位置及穿刺路徑,除了極大的提高了一次性穿刺成功率,也大幅降低了手術(shù)對(duì)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的要求,手術(shù)上手難度更低。