大家好，我是南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師王伯堯，今天為大家介紹什么是看透關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的“眼睛”。接下來跟普愛醫(yī)療科普小編一起來了解下吧！

【醫(yī)療科普】：關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折

對于骨科醫(yī)生而言，關(guān)節(jié)外的骨折是相對比較簡單的，因?yàn)殛P(guān)節(jié)外的骨折允許我們復(fù)位的時(shí)候有一些偏差，但是如果骨折部位在關(guān)節(jié)內(nèi)，我們就不能有任何的偏差。而且關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折是有關(guān)節(jié)面的，如果關(guān)節(jié)面不平整，就會(huì)導(dǎo)致患者以后出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等癥狀，或者出現(xiàn)長期的疼痛，甚至造成殘疾。所以對于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一定要做到“解剖復(fù)位”，就像搭積木一樣，每個(gè)積木塊、每個(gè)碎骨塊都要完好的拼到一起，做到嚴(yán)絲合縫。

踝關(guān)節(jié)是人體中負(fù)重較大的關(guān)節(jié)，也是活動(dòng)度較大的地方，所以對于足踝部位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，我們更需要做到“解剖復(fù)位”。對于這種關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，尤其是踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨折，不僅需要進(jìn)行X影像平片正側(cè)位的拍攝，由于在二維影像上無法判斷關(guān)節(jié)面的受損情況，往往還需要進(jìn)行三維影像的檢查。

【醫(yī)療科普】：踝關(guān)節(jié)三維掃描

在術(shù)前，我們需要做三維掃描的CT檢查，我們必須要有CT的片子，還要有三維的重建。

在術(shù)中，我們怎么去判斷關(guān)節(jié)面平不平整呢？常規(guī)的正側(cè)位影像是不能判斷的。有些醫(yī)生為了準(zhǔn)確的判斷，可能會(huì)選擇做開放性的手術(shù)，把關(guān)節(jié)暴露出來，在眼睛的直視下判斷關(guān)節(jié)面平不平整。但是關(guān)節(jié)全部打開，無疑增加了病人的創(chuàng)傷，而且增加了患者的恢復(fù)時(shí)間。所以如果在術(shù)中我們有三維影像的支持，對醫(yī)生做手術(shù)而言就會(huì)事半功倍，而且能夠大大的增加手術(shù)準(zhǔn)確度，增加患者術(shù)后的預(yù)后。所以在術(shù)中有三維影像的支持是非常必要的！

*個(gè)體有差異，患者應(yīng)以醫(yī)院診斷為準(zhǔn)。

提升手術(shù)精度 減輕患者預(yù)后

三維影像  看透關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的“眼睛”

希望本期醫(yī)療科普對您有用，咱們下期再見啦！