2023年8月29日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)方案(2023—2025年)》,提出利用3年時(shí)間,進(jìn)一步完善手術(shù)質(zhì)量安全管理體系,形成科學(xué)規(guī)范、責(zé)權(quán)清晰、運(yùn)行順暢的管理機(jī)制,到2025年末,實(shí)現(xiàn)住院患者手術(shù)并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等負(fù)性事件發(fā)生率進(jìn)一步下降等目標(biāo)。
降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的措施有哪些?在骨科領(lǐng)域,伴隨著骨科手術(shù)機(jī)器人的逐漸普及,問(wèn)題的答案越來(lái)越清晰。
2010年后,全球手術(shù)陸續(xù)進(jìn)入機(jī)器人時(shí)代,眾多國(guó)產(chǎn)機(jī)器人項(xiàng)目開(kāi)始陸續(xù)進(jìn)入臨床。骨科手術(shù)機(jī)器人是高速發(fā)展的一大分支,其核心功能包括精準(zhǔn)、定制三維術(shù)前方案、提高手術(shù)部位圖像清晰度、減少震顫和提高手術(shù)精 度、減少對(duì)健康骨骼和組織的損傷、減少失血、保護(hù)神經(jīng)、縮短住院時(shí)間和加快康復(fù)。
2022年被定義為手術(shù)機(jī)器人落地年,多款國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人獲得國(guó)家藥監(jiān)局的注冊(cè)批準(zhǔn),其中南京普愛(ài)醫(yī)療依托在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域長(zhǎng)達(dá)二十年的深耕,推出“PL300B脊柱外科手術(shù)導(dǎo)航定位系統(tǒng)”,引發(fā)市場(chǎng)廣泛關(guān)注。
骨科手術(shù)機(jī)器人如何降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?PL300B給出了自己的答案。
1.三維術(shù)中圖像
PL300B搭配普愛(ài)醫(yī)療自主研發(fā)生產(chǎn)的平板三維C形臂使用,通過(guò)三維立體術(shù)中圖像,手術(shù)醫(yī)生可從各個(gè)方位觀察合適的手術(shù)入路,并進(jìn)行關(guān)鍵數(shù)據(jù)測(cè)量,從而最大限度地避開(kāi)危險(xiǎn)區(qū)。
骨科機(jī)器人手術(shù)-術(shù)中影像
2.亞毫米精度
PL300B配備高精度光學(xué)追蹤系統(tǒng)和機(jī)械臂,基于3D影像數(shù)據(jù),利用手術(shù)規(guī)劃軟件,引導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃,輔助定位植入物或手術(shù)器械,精度可達(dá)亞毫米級(jí)。
3.體位動(dòng)態(tài)追蹤
PL300B實(shí)時(shí)捕捉手術(shù)器械位姿信息,可以自動(dòng)補(bǔ)償由病人呼吸或其他原因引起的定位誤差,確保手術(shù)路徑與規(guī)劃路徑一致,保障手術(shù)的精度和穩(wěn)定性。
4.微創(chuàng)皮膚切口
傳統(tǒng)的開(kāi)放式手術(shù)需暴露手術(shù)可見(jiàn)視野,以便醫(yī)生獲得更多的判斷信息,手術(shù)創(chuàng)口大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。而在骨科機(jī)器人輔助的微創(chuàng)手術(shù)中,手術(shù)創(chuàng)口僅為1~2厘米左右的小切口,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
骨科機(jī)器人手術(shù)-術(shù)后影像
目前,普愛(ài)醫(yī)療骨科手術(shù)機(jī)器人已在江蘇省人民醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院投入使用,臨床反饋良好,幫助醫(yī)患降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的效果顯著。